La Chef Mariana Orozco habla sobre Esclerosis Múltiple y sobre el poder curativo de la comida

Transcripción

[00:00:10] Dr. Correa: Saludos. Yo soy Daniel Correa.

[00:00:13] Dr. Nath: Yo soy Audrey Nath.

[00:00:14] Dr. Nath: Hola, Daniel

[00:00:15] Dr. Nath: Hola.

[00:00:16] Dr. Correa: Somos dos neurólogos y fanáticos del cerebro, aquí a presentar un podcast sobre el cerebro y la vida. Este programa, la revista Brain and life en español y su sitio web son presentados por la Academia Estadounidense de Neurología. Estamos emocionados de compartir nuestro episodio en español.

[00:00:39] Dr. Correa: Además del episodio semanal en inglés, esta semana comenzaremos ofreciendo un episodio en español cada tres meses. Tu apoyo de estos episodios nos ayudará a crecer el podcast en español. Cada episodio incluye conversaciones y entrevistas con miembros de la comunidad, celebridades y expertos en salud cerebral, cómo vivir mejor con condiciones neurológicas.

[00:01:07] Dr. Nath: Ahora vayamos al programa de hoy.

[00:01:10] Dr. Correa: Audrey, ya tengo tanta hambre después de hablar con Mariana Orozco, una chef mexicana y realmente tiene una historia increíble sobre su vida.

[00:01:21] Dr. Nath: Oh, vaya, eso es fantástico. Quiero saber sobre la comida.

[00:01:27] Dr. Correa: ¿Tú cocinas?

[00:01:27] Dr. Nath: Ah, cocino un poco en mi casa. Mi esposo hace la mayor parte de la comida para nuestra familia. Yo hago pasteles, solamente pasteles.

[00:01:38] Dr. Correa: Pues yo disfruto cocinando todo. Pero entonces, la chef Orozco primero comenzó en la escuela de Medicina y durante sus estudios, comenzó a tener síntomas de esclerosis múltiple y tuvo que cambiar su carrera. Y así como parte de su experiencia, tratando de lograr el control de su condición médica y también reenfocar en explorar sus pasiones. Con eso encontró su camino a la gastronomía.

[00:02:10] Dr. Nath: ¡Qué viaje!

[00:02:11] Dr. Correa: Totalmente. Ella también comparte sus pensamientos sobre la cocina y la variedad de la cocina cultural mexicana. Y luego comenzó, a cómo encontró su camino hacia el tratamiento de la esclerosis múltiple. Ahora espero que disfruten este episodio.

[00:02:36] Dr. Correa: Buenos días y bienvenido al podcast Brain and Life. Estamos muy contentos de que estén escuchando con nosotros hoy. Recuerde suscribirse al podcast para que puedan unirse a nosotros cada semana mientras hablamos sobre la salud y del cerebro y cómo vivir mejor con afecciones neurológicas. Hoy estoy muy emocionado con hablar con la aclamada maestra culinaria,

[00:03:04] Dr. Correa: autora, estilista de alimentos, presentadora de podcast y defensora de pacientes con esclerosis múltiple, la chef Mariana Orozco. Bienvenida, Mariana.

[00:03:16] Mariana Orozco: Doctor, ¿cómo estás? Qué gusto para mí estar aquí.

[00:03:21] Dr. Correa: Bueno, estás aquí con nosotros desde Ciudad de México. Yo estoy en Harlem, Nueva York, pero soy de Puerto Rico y me da gracia tener el tiempo para hablar junto con alguien aquí en mi idioma también.

[00:03:34] Mariana Orozco: Muchas gracias

[00:03:35] Dr. Correa: Mariana, nos dices dónde creciste y cómo encontraste el camino culinario.

[00:03:41] Mariana Orozco: yo nací y crecí aquí en la Ciudad de México.

[00:03:46] Mariana Orozco: Y pues mi camino hacia el mundo de la cocina fue una cosa fortuita. Ósea, realmente que nunca lo pensé, toda mi vida pensé que iba a ser médica. Mi madre es médica, mis tías son médicas. Entonces siempre pensé que iba a estar en ese punto de ser doctora. Siempre pensé que iba a serlo. Y después entré yo a la carrera de Medicina en la que estuve cuatro años.

[00:04:15] Mariana Orozco: Te contaré en un momento cómo decido salirme después de eso. Y me voy al mundo de la gastronomía o de la cocina, porque siempre me gustó comer cosas raras desde que era niña. O sea, nunca, nunca fui la niña tradicional que comía pizza ni hamburguesas ni nada de eso. Entonces me gustaba mucho la cocina desde muy niña.

[00:04:38] Mariana Orozco: Y después, pues me apasionaba mucho ir a restaurantes y pedir lo más raro y pedir las salsas de sabores fuertes y como aparecía realmente el proceso de la cocina. Nunca cociné, la verdad nunca cocinaba yo ni con mi abuela, ni con nadie, nunca fui una gran cocinera de casa. Así que pensé que pues, así como me habían enseñado a operar, a hacer cirugías, a medicar, pues también me podían enseñar a cocinar en la escuela.

[00:05:06] Mariana Orozco: Así que todo se puede aprender en esta vida desde cero. Así que pensé que tenía que mudarme a la carrera de gastronomía y pues así lo hice.

[00:05:16] Dr. Correa: Bueno, me da gracia entonces saber que te gustaste el tiempo de cocinar y te encontraste otro viaje porque no te llegó bien entonces ese inicio a etapa buscando ser médico.

[00:05:33] Dr. Correa: Pero qué fue lo que cambió que cambiaste de carrera.

[00:05:36] Mariana Orozco: yo tenía veintiún años cuando estaba en la carrera de Medicina y un día me desperté y no podía ver del ojo izquierdo y no podía caminar. Me iba de lado. Entonces empecé con una neuritis óptica que se hizo un nistagmo rotatorio.

[00:05:54] Mariana Orozco: Entonces no podía yo ni enfocar. Y recuerdo que me veía yo en el espejo y hasta me jalaba los músculos de la cara, a ver si algo se podía arreglar. Y a partir de ahí, empezaron a estudiarme muchos médicos, todos neurólogos. Y yo llegué a ellos porque mi madre es psiquiatra, entonces llegué con un neurólogo amigo de ella y su hermano que era neurocirujano.

[00:06:18] Mariana Orozco: Y el neurocirujano fue el que me dijo: “yo creo que puedes tener esclerosis múltiples, una enfermedad más de mujeres, que se da con en estas edades el diagnóstico, pero no soy experto, yo soy neurocirujano y me mandó hacer unos estudios. Me hicieron potenciales evocados, la punción lumbar.

[00:06:38] Mariana Orozco: Me hicieron una resonancia magnética. Y recuerdo estar metida en ese resonador, y que yo decía

[00:06:45] Mariana Orozco: “¿qué va a ser de mí? Qué tal que nunca regreso a ver. Qué tal que nunca vuelvo a caminar y solo pude ver y caminar veintiún años.

[00:06:53] Mariana Orozco: Ya no voy a poder ser doctora. Ya no voy a poder hacer nada de lo que lo que yo quería hacer, como que mis sueños se van a truncar. Y me empezaron a estudiar.

[00:07:03] Dr. Correa: Tanto susto.

[00:07:05] Mariana Orozco: Y entonces, me siguen estudiando, mis potenciales salen normales, la punción sale normal. Mis anticuerpos antinucleares salen normales también, sólo mi resonancia estaba mal y los síntomas que yo tenía. Entonces me dijo, pues mira los criterios diagnósticos que hay aquí, pues tendrías que cumplir con cinco y sólo tienes dos.

[00:07:26] Mariana Orozco: Entonces lo que tienes es estrés. Estás muy estresada. Estás estudiando medicina, eres mujer, las mujeres no saben lidiar bien con el estrés. Lo siento mucho al ocho. Entonces, me mandaron al mundo de regreso. Y recuerdo que yo pensaba, qué hago en una carrera como ésta en donde no puedo lidiar con el estrés de la carrera al nivel que me quede ciega.

[00:07:50] Mariana Orozco: Que mi cerebro me está jugando trampas y me dejó ciega. Entonces, después de un tiempo, decidí salirme. Me salí de la carrera. Y en un viaje que tenía entre los dos semestres de medicina, me fui a España, me enamoré de la comida y me enamoré del amor que tienen los españoles por la comida.

[00:08:12] Mariana Orozco: Entonces dije: quiero hacer algo relacionado con esto. Y regresé a México, empecé la escuela y decidí salirme. Y ahí me di cuenta que tenía mucha vocación de dar clases y me encantaba dar clases de cocina.

[00:8:31] Mariana Orozco: Y decidí empezar a dar clases a más personas. Y me di cuenta que ahí estaba en mi vocación, en dar clases, en empoderar a la gente para que cocinara más.

[00:08:43] Mariana Orozco: He tenido casi 7,000 alumnos en estos años, y hay gente que después de cocinar se avienta a hacer otras actividades.

[00:08:52] Dr. Correa: Bueno, a mí me da gracia que encontraste buena carrera que amaste y has llegado a un punto que puede empoderar a la comunidad a encontrar comida y a cuidarse a ellos mismo.

[00:09:07] Mariana Orozco: Sí, sí, la verdad es que sí. Y creo que me di cuenta que, eso que yo pensaba, que la medicina era una carrera muy involucrada con la gente y que la cocina no, pues era una mentira, porque cualquier carrera puede ser lo suficientemente involucrada con los demás como uno lo quiera.

[00:09:25] Dr. Correa: Bueno, a lo largo de nuestra conversación, usaremos, el término esclerosis múltiple o sus siglas E.M. o en inglés, M.S. Pero antes de todo esto Mariana, ¿qué sabías sobre el E.M.?

[00:09:42] Mariana Orozco: cuando estaba yo en la carrera de Medicina, tuve una clase de neurología y me acuerdo que el maestro dijo: “bueno, pues la esclerosis múltiple sólo les da mujeres de 21 a 40, pero nunca la van a ver, es muy rara. Siguiente”. Y ya, that was it.

[00:10:02] Dr. Correa: ¡Ay chacho!

[00:10:02] Mariana Orozco: No hubo más. Entonces, cuando me dijeron a mí que podía ser esclerosis múltiple, yo no sabía nada, nada, aunque estaba estudiando esa carrera. Y yo pensaba después, muchos años después, cuando yo, tuve estos síntomas, me dicen que adiós, que lo que tengo es estrés.

[00:10:25] Mariana Orozco: Y yo sigo con un montón de síntomas por muchos años, más de una década, en donde sentía mis huesos como si fueran hielo, sentía choques eléctricos, sentía como que a veces no podía ver bien de un ojo, unos dolores de cabeza terribles, mucha fatiga, mucho dolor. Pero todo eso lo lleve en silencio porque pensaba yo que era la manera de mi cuerpo de decir que estaba estresado.

[00:10:52] Mariana Orozco: Entonces nunca dije nada. Lo llevé conmigo. Sabía que algo no estaba bien, pero me habían dicho que era estrés y que no sabía lidiar con él y son de esas cosas que uno tiene que llevar como vergüenza propia, porque se siente uno muy débil cuando no puede lidiar con el estrés.

[00:11:09] Mariana Orozco: Entonces, pasó el tiempo y a mí me diagnosticaron un adenoma hipofisario, un prolactinoma, que es un tumor en la hipófisis que produce pues más hormona prolactina.

[00:11:20] Dr. Correa: Y llegaste a lo otro.

[00:11:21] Mariana Orozco: Y después dije, ah, pues era esto, a lo mejor todos mis síntomas son por esto. Y me trataron. No funcionó tan bien. Después empecé a mejorar un poco, pero cambié de doctor. Y el nuevo doctor me mandó una resonancia magnética. Y cuando yo vi mi resonancia magnética nueva, me dijo: veo el reporte, y en el reporte decía que tenía nuevas lesiones en el cerebro, desmielinizantes que podrían sugerir esclerosis múltiple. Y entonces recuerdo muy bien, o sea, cuando yo, en 2005 que yo tenía veintiún años, que me hacen la resonancia y que salen unas lesiones desmielinizantes que podían sugerir esclerosis múltiple.

[00:12:12] Mariana Orozco: Recuerdo que estaban en la parte frontal y temporal de mi cerebro. Eran como cuatro o cinco lesiones. Y cuando me mandan el reporte, 11 años después de estas nuevas lesiones, pues ya eran más de 50 lesiones. Entonces dije yo ¡no puede ser, tengo 10 veces más lesiones que hace 11 años. ¡Esto ha seguido avanzando!

[00:12:38] Mariana Orozco: Así que dije: si tengo algo, tengo que buscar un nuevo médico. Y me pongo a buscar. Y uno de ellos me da el teléfono de un neurólogo que se llama Carlos.

[00:12:50] Mariana Orozco: Le dije: mira, están así las cosas. Lo que les acabo de contar se lo cuento a él y me dijo vente mañana a las ocho de la mañana.

[00:12:58] Mariana Orozco: Yo dije ay, qué rápido. Y entonces llego con él en la mañana con mi resonancia, ya lista con mis estudios viejos y me dice deja tus estudios aquí en el escritorio y te voy a preguntar. Y me empezó a interrogar y me empezó a preguntar que qué síntomas, cómo empecé a los 21, que qué recordaba.

[00:13:14] Mariana Orozco: Y me empezó a hacer preguntas muy específicas. ¿Has sentido esto? Y yo: sí. ¿Y has sentido como tus huesos, como hielo? Y yo: sí. ¿Y has sentido descargas eléctricas? Y yo: sí. O sea, yo dije: este hombre ya sabe qué tengo, ya listo, voy a salir de aquí con un diagnóstico. Y entonces, cuando él me empezó a preguntar tan específico, dije: es que sí, tengo algo.

[00:13:45] Mariana Orozco: resulta que después de este interrogatorio y de esta revisión que me hace físicamente, dijo: pues mira, tienes esclerosis múltiple. Te voy a mandar estos estudios sólo para confirmar y va a salir esto y esto y esto, y esto es lo que podemos esperar. Y esto es como un matrimonio. Tú y yo vamos a estar de aquí a que alguno de los dos muera,

[00:14:11] Mariana Orozco: y yo me voy a tratar de adelantar todo el tiempo a la esclerosis para que no te haga daño, para que no empeores, para que estés bien, para que puedas seguir tu vida como tú quieras.

[00:14:22] Dr. Correa: Qué bueno

[00:14:22] Mariana Orozco: Entonces. Me dio tanta confianza. Me hizo sentir tan escuchada, tan vista, que dije: ¡este hombre es un milagro!

[00:14:32] Mariana Orozco: Entonces, eh, salí del consultorio, y además es muy chistoso porque me dijo: oye, me tengo que ir porque hoy justo es el Día de la Esclerosis. Justo me diagnosticaron el Día de la Esclerosis Múltiple.

[00:14:44] Mariana Orozco: salí de ahí y me metí a mi coche ya para salir del hospital y empecé a llorar y todo el tiempo me repetía yo de sí tenía algo, no estaba loca, no era estrés. Entonces fue una cosa, pues muy, muy dura, porque es muy duro que te digan que tienes una enfermedad crónica que no tiene cura, que es autoinmune, que llevas 11 años con ella y que ha ido evolucionando y que nadie la trató para evitar eso.

[00:15:16] Dr. Correa: Que bueno que te dijo, te apoyó y te ayudó también a encontrar la comunidad de E.M. y también tratar a empezar ese viaje para encontrar tu nueva normalidad.

[00:15:31] Mariana Orozco: Sí que es muy difícil. Cuando uno no tiene salud, cree que nada más va a llegar porque ya no tienes nada.

[00:15:41] Dr. Correa: Claro, le afecta a todo el mundo y todos tenemos diferentes habilidades, así que tenemos que entender que esto es parte de la vida que todos vamos a encontrar.

[00:15:49] Dr. Correa: Bueno, y tu doctor, Carlos, te ayudó y te apoyó a encontrar una carrera a una nueva normalidad y ajustar a tu condición y seguir buscando una carrera, y en qué forma que puedes ayudar a otros y en esa forma de la gastronomía en sus clases de cocina, ¿cuál es tu objetivo principal para que aprendamos en la cocina?

[00:16:18] Mariana Orozco: el apoyo que me ha dado a mí, mi doctor, que me ha hecho sentir que yo lo puedo hacer, todo, que a mí me ha dado mucho valor para tomar muchas decisiones. Él desde un principio me dijo: si tú quieres tener hijos, vamos a que tengas hijos, yo te ayudo, seguimos tu embarazo. yo toda mi vida quise tener hijos,

[00:16:37] Mariana Orozco: pero ahora, con esta enfermedad que me quita tanto de mi tiempo, que me tiene tan fatigada, que me da tanto dolor tantos días, prefiero no hacerlo.

[00:16:46] Mariana Orozco: Por supuesto que en cuanto me dan el diagnóstico, yo empiezo con un tratamiento farmacológico y empiezo a sentirme mucho mejor. Por supuesto con los efectos secundarios que puede tener ese tratamiento.

[00:17:00] Mariana Orozco: me voy sintiendo mejor, voy sintiendo que mi cerebro empieza a funcionar. Empiezo a dar mejores clases y justo con todas estas enfermedades crónicas y estos duelos que hay que hacer, porque hay que renunciar a muchas cosas y duele mucho estar enfermo, la verdad se siente uno como que hay una falla, de que algo está mal.

[00:17:20] Mariana Orozco: Porque hoy estás muy bien y mañana te despiertas y pues no estás tan bien.

[00:17:25] Dr. Correa: Bueno, saber y pensar esa relación entre vivir con la condición crónica y a la misma vez, pensando en nuestro cuidado a uno y cocinando y cómo ajustar a nuestra vida, hay para usted con el E.M., ¿hay modificaciones nutricionales o dietéticos que han sido ayudado con el E.M?

[00:17:53] Mariana Orozco: no hay tal cual un protocolo de alimentación bien estructurado,

[00:17:58] Mariana Orozco: pero hay muchas sugerencias. Hay muchas sugerencias de alimentos que ya se sabe que puede ser inflamatorios como el trigo, como la soya, como algunas carnes. Por supuesto, está la sugerencia de consumirlos menos. Entonces yo no tengo nada que me hayan quitado. Por algunas temporadas,

[00:18:18] Mariana Orozco: por ejemplo, a mí me pasa que cuando es temporada de polen, cuando está la primavera, estoy más sensible. Entonces si yo como trigo o como soya, me siento menos bien, me siento más cansada. Pero como yo tengo que probar de todo por mi trabajo, pues entonces, para mí es muy difícil quitarme un ingrediente.

[00:18:40] Mariana Orozco: Lo consumo menos, sin duda. Pero no he tenido que eliminar de mi dieta absolutamente nada, por el momento; pero yo pongo mucha atención de qué me cae bien y qué me cae mal. Para mí, lo peor que hay es el calor. El calor sí me pone muy mal.

[00:18:58] Mariana Orozco: Si yo no tomo agua suficiente o si tengo mucho calor, no me puedo ni parar. Yo tengo la fortuna de tener un neurólogo en el servicio de medicina privada en México. Sé que no todo el mundo tiene esa fortuna.

[00:19:15] Mariana Orozco: Yo tengo un seguro de gastos médicos privado. Pero la gente que está en un servicio médico público no tiene el celular de su doctor para preguntarle. Entonces yo lo que he visto que es útil es, en estas cosas, hay que tener una gran red de amigos y de familiares que estén pendientes de estas cosas.

[00:19:36] Mariana Orozco: Pero yo sí creo que lo que tendríamos que hacer, es llevar un diario de nuestra enfermedad, un diario de síntomas, un diario de cosas que ocurren porque luego cuando vas con el médico, ya se te olvidó.

[00:19:48] Mariana Orozco: como puedes tener citas tan lejanas: oye, ¿cómo has estado? Pues bien. Y no es cierto. Hace un mes tuviste tal cosa u otro síntoma. Si hacemos un diario y con ese diario además ligamos lo que hemos comido, podemos encontrar patrones de cosas que no nos caen tan bien.

[00:20:08] Dr. Correa: Y así, cada uno se puede escuchar a su cuerpo y hacer decisiones. Pero sí sabemos que algunas investigaciones y resultados científicos nos han enseñado que los beneficios significativos de las dietas basadas en plantas para la salud de nuestro cuerpo y cerebro, y también muchos de nosotros queremos tratar un poco más de la variedad de la cocina mexicana en saber eso,

[00:20:41] Dr. Correa: ¿qué crees que es lo más importante, tener en cuenta cuando están pensando y buscando recetas mexicanas de comidas basadas en plantas o más vegetariano o algo así?

[00:20:55] Mariana Orozco: siempre que van a clase y que me dicen que no comen verduras, es porque han comido verduras mal cocinadas.

[00:21:002] Mariana Orozco: Eso es una ley.

[00:21:03] Dr. Correa: Échale más sazón.

[00:21:05] Mariana Orozco: La comida mexicana tiene dos opuestos, o tiene muchísimas verduras es casi puro animal en una salsa. Hay que buscar el punto intermedio.

[00:21:17] Mariana Orozco: Yo no soy ni vegana ni vegetariana, pero las plantas son lo que más me gusta comer y cocinar. Las verduras pueden ser igual o más ricas que una carne, en realidad hay tantas maneras de cocinar tan deliciosas las verduras,

[00:21:32] Mariana Orozco: que yo, cuando los tengo en clase y les enseño a cocinarlas, llevarlas al mejor punto donde más saben, cuándo tienen más nutrientes, cuándo tienen menos, porque también hay verduras que cuando están cocidas tienen un nutriente y cuando están crudas tienen otro.

[00:21:49] Dr. Correa: Mejor pensarlo así entonces para ajustar nuestra dieta a cómo lo necesita cada uno de nuestros cuerpos. Ahora entonces yo sé que es difícil saber a mí también como esta condición crónica, pero cuáles piensas, ¿cuáles son las dificultades o desafíos que ves para usted mismo para el futuro?

[00:22:16] Mariana Orozco: Uy, mis desafíos… sobrevivir, doctor

[00:22:23] Mariana Orozco: Sobrevivir en este mundo. Yo creo que uno de los desafíos más grandes que tenemos los pacientes crónicos de cualquier tipo es, que estamos esperando una cura, es que tenemos mucha fe en la ciencia y que queremos que salgan nuevos tratamientos que nos ayuden a sentir mejor y que… pero que uno de los grandes desafíos es también hacernos cargo nosotros, de nuestra propia salud y de nuestro propio cuerpo y de nuestras propias cosas.

[00:22:56] Mariana Orozco: creo que uno de los grandes desafíos, por lo menos para mí, es que más gente sepa que es la esclerosis múltiple para que menos personas tarden tantos años como yo en recibir un diagnóstico. Por eso me gusta mucho hablar de mi enfermedad. Por eso me gusta mucho que la gente se pueda acercar a mí y preguntarme de otras cosas,

[00:23:22] Mariana Orozco: contarme de sus historias personales. Me gusta que la gente pueda llegar conmigo y decirme que se siente muy mal, que le duele algo porque a veces no tienen a quién contarle. Estar enfermo es una cosa muy solitaria, y a veces ni tus médicos te entienden porque uno no puede entender lo que no vive.

[00:23:39] Mariana Orozco: Puedes ser empático hasta cierto punto. Pero cuando alguien vive lo mismo que tú, entonces ahí sí, la empatía es todavía más auténtica porque te dice, claro, sí, sí, te entiendo, ya sé lo que sientes, yo también.

[00:23:55] Dr. Correa: Bueno, y para una persona que le han dado este diagnóstico, o hasta la familia que le apoyan, ¿qué quieres que ellos tengan en cuenta? En cómo… en qué empezar de este diagnóstico y vivir con este diagnóstico.

[00:24:12] Mariana Orozco: Pues lo primero es que la vida no se acaba por tener un diagnóstico de esclerosis múltiple.

[00:24:19] Mariana Orozco: Puede ser que se complique, pero no se acaba. Somos más de dos y medio millones en el mundo con esclerosis múltiple. Yo creo que debe de haber muchos más porque seguro muchos no están diagnosticados, pero al final es una enfermedad que se puede controlar.

[00:24:34] Mariana Orozco: con medicamentos inmunomoduladores, pero hay que apegarse a un tratamiento médico, hay que buscar ayuda médica. Hay que pelear por nuestros tratamientos y hay que hacer todo lo posible para que nuestra vida se vea lo menos afectada posible por esta enfermedad que es muy difícil, que hay varios tipos.

[00:25:54] Mariana Orozco: La más frecuente es la remitente recurrente, que es la que yo tengo. Pero hay otros tipos de esclerosis más agresivas. Y bueno, pues hay que, hay que trabajar todos los días para que no nos gane la batalla.

[00:25:07] Dr. Correa: ¡Guau! Bueno, Mariana, miles gracias. Ha sido un honor hablar contigo, sentirme inspirado por su perseverancia y amor por tu oficio y tu carrera.

[00:25:20] Dr. Correa: Espero que tengamos una oportunidad a lo mejor en el futuro, cocinar juntos algunas recetas mexicanas y para una mejor salud del cerebro. Pero tantas gracias.

[00:25:31] Mariana Orozco: Me encanta doctor mil, mil gracias. Y si alguien necesita receta, si alguien necesita buscarme y platicar porque alguien de su familia o esa persona tiene esclerosis, por supuesto que lo puede hacer. Estoy en Twitter como @marianaoe, tal cual, marianaoe y en Instagram como, igual, @marianaoe_, pero guion bajo

[00:25:57] Dr. Correa: Excelente. Bueno, vamos a incluir los enlaces al sitio web

[00:26:00] Mariana Orozco: Muchísimas gracias, doctor. Muchas gracias por tu trabajo, por la divulgación científica por todo lo que has hecho por la gente con epilepsia.

[00:26:09] Dr. Correa: Gracias. Creemos estar ahí por mucho de la comodidad de nuestros pacientes y las familias. Gracias a todos. Están aquí con nosotros hoy.

[00:26:20] Mariana Orozco: Muchas gracias.

[00:26:23] Dr. Correa: Queremos escuchar de ti. Pueden llamar a cualquier momento para emitir una pregunta al número 612 928 62 06. También pueden enviar un e mail o grabar un mensaje de audio y enviarlo a nuestro correo electrónico BLpodcast@brainandlife.org

[00:26:51] Dr. Correa: Muchas gracias. Y esperamos oír de ti, chao.

[00:27:01] Dr. Correa: Buenas tardes. Estamos aquí con la doctora Amezcua. Gracias por hablar con nosotros de las condiciones que afectan el cerebro y el cuerpo con la información. La doctora Amezcua es una especialista en EM o como en inglés se llama multiple sclerosis MS. Gracias por estar aquí con nosotros.

[00:27:23] Dr. Amezcua: Muchísimas gracias por tenerme.

[00:27:26] Dr. Correa: Antes estábamos hablando con la chef Mariana Orozco de su condición y qué es lo que ocurrió con ella.

[00:27:35] Dr. Correa: Ella empezó hasta empezarlo en una escuela de Medicina y durante la escuela de Medicina empezó con síntomas que no entendió y tuvo que cambiar su carrera. Algunos de ellos de esos síntomas fueron un cambio de visión y cambio como estaba caminando. ¿Esos son síntomas que ocurre si encuentras con mucho de sus pacientes?

[00:27:56] Dr. Amezcua: Claro que sí. La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria desmielinizante que afecta como dices el cerebro y la espina médula. Y entonces uno de los síntomas más comunes es, por ejemplo, presentar con inflamación del ojo o del nervio óptico. Y especialmente en latinos donde hemos visto que es una proporción mucho más grande que cuando lo comparamos con poblaciones blancas europeas.

[00:28:28] Dr. Amezcua: son episodios que son muy comunes y son vistos en esclerosis múltiple y claro, se pueden ver en otras condiciones, pero esclerosis múltiple sigue siendo una de las más comunes. También sus síntomas que tenía, como dices hormigueo o algo así de sensaciones, ¿no?, también puede ser muy común y asociado con, de nuevo, áreas de inflamación en el cerebro que pueden ser de la esclerosis múltiple.

[00:28:57] Dr. Correa: Y qué es diferente entre como el calambre, hormiguero, que te da por dolor de un brazo, de una pierna de momento que es diferente a una persona que le hace esos cambios de pensamiento con E.M.

[00:29:12] Dr. Amezcua: Sí, con esclerosis múltiple o como decimos en español E.M., pero clásicamente le referimos como M.S., los síntomas, no son así de repente y que se van, sino que son síntomas o episodios que duran más de 24 horas y/o pueden ser permanentes.

[00:29:34] Dr. Amezcua: Y esto nos está demostrando que hay un área con inflamación o que hay una lesión. Y pues esto es importante definir, cuánto ha tenido este síntoma y por qué persiste, y su distribución en la examinación.

[00:29:53] Dr. Correa: Así que el M.S. o E.M. se puede afectar el cerebro, los ojos, el espinal, muchas diferentes áreas del cuerpo que se conecta a los nervios y el cerebro.

[00:30:08] Dr. Correa: Pero ¿cómo se hace las pruebas para averiguar dónde está afectando y qué está afectado.

[00:30:14] Dr. Amezcua: Ah, tenemos que averiguar o confirmar que los síntomas que uno está teniendo está refiriendo a áreas que son centrales del sistema central nervioso y que no es del periférico.

[00:30:32] Dr. Amezcua: Y esto lo hacemos basado tomando la historia. También la examinación clínica neurológica es muy importante porque allí podemos ver en el examen si hay signos que representan que hay defectos centrales. Y la otra es de que se hace una resonancia magnética del cerebro y de la espina médula para averiguar si hay en verdad lesiones.

[00:30:57] Dr. Amezcua: Donde nos demuestra que ha habido desmielinización y que hay inflamación activa. Y esto es pues muy importante porque es uno de los signos más objetivos y más importantes para poder diagnosticar esclerosis múltiple. Lo otro también que podemos hacer son otros exámenes que incluyen sacar líquido cefalorraquídeo para analizar y ver si ha habido destrucción de la mielina, que la mielina es esta capita que cubre al nervio y esta capita es la que se está destruyendo en esta enfermedad.

[00:31:32] Dr. Correa: Y ese proceso de sacar fluido espinal del cuerpo suena como un poco fuerte. Cómo le habla a sus pacientes de ese ese procedimiento, y qué es lo que tienes que hacer.

[00:31:45] Dr. Amezcua: Sí, este procedimiento puede ser algo así como que le da uno miedo. Porque es una aguja que se pone en la espalda y sacamos líquido, que es el líquido que está bañando al cerebro y la espina médula.

[00:32:02] Dr. Amezcua: se mandan a examinar y para ver si hay esta destrucción. Y pues este lo explicamos muy típicamente para las mujeres que a veces, ya cuando estamos hablando con ellas. Pues en muchas ocasiones ya han tenido hijos.

[00:32:18] Dr. Amezcua: Y les comento que es muy común lo que es una es una epidural donde se da la anestesia para que sientan los dolores de parto. Entonces es muy común a eso ya en muchas lo aceptan mejor. Pero de otra forma es, pues de nuevo, es esta aguja que se pone que es como del del tamaño máximo,

[00:32:45] Dr. Amezcua: yo digo casi como de una pluma muy delgadita y se le saca lo de adentro se saca el líquido y se manda a examinar y, pues uno está acostado y se anestesia el área y pues sí, hay pequeños riesgos, pero los riesgos son más pequeños de la posibilidad del beneficio que uno va a tener.

[00:33:05] Dr. Amezcua: Y pues bueno, así esperamos que los convencemos para que nos den esos resultados que pueden en muchas ocasiones dar la última palabra para el diagnóstico de esclerosis múltiple.

[00:33:20] Dr. Correa: Así que es bien importante muchas veces ayudar con el diagnóstico y escoger el medicamento y el tratamiento que la persona necesita

[00:33:27] Dr. Correa: Mariana nos dijo de su proceso que tuvo que ocurrir para su diagnóstico, que tuvo que ir múltiple diferentes doctores, algunos neurólogos a diferentes puntos. Tenía unos u otros pruebas y muchas veces no tenía todo anormal a la vez y no pensaban, algunos de ellos no pensaban que tenía M.S. o una condición que le afectaba el cerebro.

[00:33:52] Dr. Correa: Algunas personas pensaban que ella no estaba diciendo la verdad, así que fue bien difícil para ella. Y cómo hablas con sus pacientes que llegan a usted y ya tienen información. Le van a decirle que tienen esta condición. Pero la trauma que han tenido con todos los diferentes doctores que han tenido que ir. ¿Qué sugieres que ellos pueden hacer y tratar de organizar que los que está corriendo ayudar los doctores y también en enfocar en los en las pruebas que ellos necesitan?

[00:34:28] Dr. Amezcua: Sí, es muy importante siempre tratar de venir como dices organizado. Cuando uno llega al doctor, y me ha pasado también a mí, es de que uno olvida muchas ocasiones lo que uno quería platicar. Entonces es importante hasta escribirlos y venir organizados con los síntomas que uno tuvo, cuándo empezó o cuánto le duró.

[00:34:51] Dr. Amezcua: También traer a una persona con ellos para ayudarles, ya sea un amigo, un familiar o alguien que trabaja en cosas de salud. Puede que sea una gran ayuda, porque pueden describir un poquito mejor los síntomas y los signos que están experimentando

[00:35:11] Dr. Correa: Y cómo discutes escoger los diferentes medicamentos con sus pacientes, que hay tantos ya ahora para las condiciones de E.M.

[00:35:21] Dr. Amezcua: Sí, para la M.S. hay muchos tratamientos. Tenemos más de veintitrés y pues esto ha cambiado en la forma en que nosotros tratamos la esclerosis múltiple, pero también en la forma en que platicamos y hablamos sobre él. Los medicamentos hay muchos, hay diferentes modos de aplicación, píldoras, infusiones y por inyecciones.

[00:35:48] Dr. Amezcua: Entonces en mi caso yo me enfoco en claro, la modalidad, pero también en

[00:35:57] Dr. Amezcua: cuánto hay de discapacidad, cuánto hay de lesiones en la resonancia magnética para ya decidir. Yo sí quiero rápidamente ponerlos en lo que llamamos alta eficacia. Este tratamiento que en muchos casos a veces tienen más riesgos secundarios y tenemos que monitorearlos más constantemente.

[00:36:24] Dr. Correa: Para un paciente nuevo que le está dando el diagnóstico de M.S. y ya están mirando una vida en el futuro.

[00:36:35] Dr. Correa: ¿Qué les dices a ellos para acordarse, y de saber, y de mantener pensado su futuro con la condición?

[00:36:42] Dr. Amezcua: Sí, lo más importante es recordarles que el tratamiento inmunomodulatorio o supresivo, dependiendo de lo que vamos a ofrecer puede hacer que los ataques se paren o haga más despacio la discapacidad.

[00:37:00] Dr. Correa: Así que, aunque tenemos en mente la historia en el pasado, pacientes con E.M. o M.S., que tenía muy afectada su discapacidad y que hasta que muchos de ellos no podían caminar bien temprano en su vida, hoy en día con los medicamentos que tenemos, se puede reducir el efecto y pueden vivir unos años y una vida mucho más llena con los medicamentos.

[00:37:30] Dr. Amezcua: Exactamente

[00:39:21] Dr. Correa: Excelente en eso. Eso nos da mucho más, mejor para seguir para un futuro con la comunidad, viviendo con la condición. Bueno, tantos y miles gracias por estar aquí con nosotros hoy y hablar con nuestra comunidad

[00:37:45] Dr. Amezcua: Ha sido un placer. Gracias.

[00:37:47] Dr. Correa: Gracias.

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[00:39:50] Dr. Nath: Gracias

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