Primero, decida si desea recibir los cuidados terminales en casa o en un centro, dice Benzi Kluger, MD, FAAN, director de Neurology Supportive and Palliative Care Service de University of Rochester Medical Center en New York. Si opta por un centro, considere lo siguiente.  

Revise su seguro

Los planes de seguro de pacientes de Medicare o Medicaid y de seguros privados incluyen proveedores de cuidados terminales aceptables. En Medicare es necesario utilizar un proveedor certificado por la institución. Algunos planes de seguros privados y de Medicare Advantage han negociado tarifas especiales.    

Hable con su médico

Su neurólogo puede recomendar cuidados terminales específicos y conoce las enfermedades de su paciente y las adecuaciones que pueda requerir; por ejemplo, asistencia respiratoria o alimentación por sonda para pacientes con ALS, dice Farrah Daly, MD, MBA, especialista en cuidados neuropaliativos en Leesburg, VA. Amigos, familiares y vecinos también podrían hacer sugerencias.  

Busque certificaciones

Los centros de cuidados terminales avalados por Medicare están certificados y cumplen con requisitos federales específicos. Asegúrese de que el centro esté acreditado por Joint Commission o por Community Health Accreditation Program, y que cumpla con un estándar específico de atención. También puede comparar centros en la página de U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services  (medicare.gov/care-compare).   

Programe una visita informativa

Estas visitas permiten a pacientes y familiares conocer las empresas de cuidados terminales antes de inscribirse, dice Maisha T. Robinson, MD, FAAN, especialista en cuidados neuropaliativos de Mayo Clinic en Jacksonville, FL. Pacientes y familiares pueden reunirse con varias agencias de cuidados terminales para identificar la mejor opción. 

Pregunte por cobertura de medicamentos

“Algunos medicamentos neurológicos se usan en cuidados terminales para mejorar la calidad de vida, pero son caros”, dice la Dra. Daly. “Como resultado, algunas instituciones no pueden otorgarlos”. Es importante revisar cada medicamento con el neurólogo y los proveedores de cuidados terminales antes de inscribir a los pacientes.

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